關於腸道病毒EV71感染症狀及預防

據中國疾病預防控制中心副主任楊維中、北京地壇醫院主任醫師李興旺、北京兒童醫院ICU室主任錢素雲等專家介紹，腸道病毒EV71是人腸道病毒的一種，簡稱為EV71，常引起兒童手足口病、病毒性咽峽炎，重症患兒可出現肺水腫、腦炎等，統稱為腸道病毒EV71感染疾病。該病多發生於兒童，尤其是3歲以下嬰幼兒多發，少數病情較重，嚴重的會引起死亡。

該病常發生於學齡前兒童，尤其是3歲以下嬰幼兒多發，成人也可感染。環境衛生、食品衛生差，不良個人衛生習慣易發病。大部分病例病情較輕，可治癒。少數患者可出現腦炎及腦脊髓炎、肺水腫、循環衰竭等，嚴重時可危及生命。

腸道病毒EV71感染疾病一年四季都可發生，常見於4-9月份。傳播方式主要有：人群密切接觸是重要的傳播方式，兒童通過接觸被病毒污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、內衣等引起感染；患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通過空氣(飛沫)傳播，故與生病的患兒近距離接觸可造成感染；飲用或食入被病毒污染的水、食物，也可發生感染。

專家們介紹，患兒感染腸道病毒EV71後，多以發熱起病，一般為38℃左右，發熱同時在口腔、手足、臀部出現皮疹，或出現口腔粘膜皰疹。部分病人早期有咳嗽等感冒樣表現。發熱1～2天後開始出現皮疹，通常出現在手掌和足底，也可以出現在臀部。有的患兒不發熱，只表現為手、足、臀部皮疹或皰疹性咽峽炎，病情較輕。大多數患兒在一周以內體溫下降、皮疹消退，病情恢復。

如何預防腸道病毒EV71感染：

腸道病毒EV71感染常發生於兒童，此病多發地區的家長、幼兒園、學校等如何有效防範感染？中國疾病預防控制中心副主任楊維中等專家提出應對之策。

他們介紹說，如果發現孩子發燒、有皮疹等症狀，盡快到正規醫院就診。孩子患病後應暫停去幼兒園和學校，避免傳染給他人，防止再感染其他疾病。根據醫生建議，決定是否留院觀察或住院治療。

專家強調，患兒的家庭應使用肥皂、84消毒液對日常用品、玩具、尿布進行消毒，對奶具、餐具煮沸消毒。患兒糞便及其他排泄物可用消毒劑或漂白粉消毒；將衣被陽光暴曬，室內保持通風換氣。

春夏是腸道病毒感染容易發生的季節，要講究環境衛生、食品衛生和個人衛生。不喝生水、不吃生冷食物，飯前便後洗手，保持室內空氣流通。盡量不要帶嬰幼兒去人群密集的場所。哺乳的母親要勤洗澡、勤換衣服，餵奶前要清洗奶頭。

在托幼機構、小學等兒童集體生活、學習的場所，專家建議要做好晨間體檢，發現有發熱、皮疹的孩子，要立即要求家長帶小孩去醫院就診，同時報告相關部門。患兒應在家中休息，不宜繼續上學。如發現有發熱、皮疹的孩子後，要立即對玩具、被褥、桌椅等進行消毒；同時做好食堂、衛生間、教室等的消毒處理。保持教室和寢室等活動場所通風換氣。如發現保育員、教師和其他工作人員有發熱伴皮疹的，應立即暫停工作，及時就診。

關於腸道病毒71型感染性疾病常見問題：

1：什麼是腸道病毒71型感染性疾病？

腸道病毒71型感染性疾病是由腸道病毒71型（EV71）感染導致的一組感染性疾病，包括手足口病、皰疹性咽峽炎、無菌性腦膜炎、腦炎、遲緩性麻痺、肺水腫和病毒性心肌炎等多種疾病。

2. 這種病什麼季節容易發生？

全年都可發生，以4-9月多見。

3. 哪些人容易感染EV71？

5歲以下兒童多見，尤其是嬰幼兒。

4 這種病病情嚴重嗎？

通常不嚴重，感染病例中約80%為手足口病，多數病例經對症處理後，可在7～10天內康復。個別病例可出現嚴重的併發症，如腦幹腦炎、心臟衰竭、肺水腫、肺出血等，甚至死亡。

5. 這種病會傳染嗎？

會傳染。EV71感染性疾病是一種兒童傳染病，傳染性強。一般通過患兒接觸過的毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、內衣等引起傳播；患兒咽喉分泌物及唾液中的病毒可通過飛沫傳播；門診交叉感染和口腔器械消毒不嚴可造成感染；被病毒污染的水源、食物等亦可造成傳播。

6. 哪些人是傳染源？

EV71感染的病人和無症狀的感染者。

7. EV71感染後有哪些症狀？

EV71感染後一般僅有輕度不適，多以發熱起病，一般在38℃左右，部分患兒在手、足、口腔粘膜、臀部和肛周等處出現皮疹，有的患兒會出現咳嗽、嘔吐、咽痛、咽部充血等，還有的出現精神差、煩躁、肢體無力及抽搐等神經系統表現。

EV71感染後個別病例可伴有嚴重的併發症，如腦幹腦炎、心臟衰竭、肺水腫、肺出血等，以2歲以內患兒多見，大多持續高熱，病情發展迅速，重症病例多在發病後3－7天內出現中樞神經系統、呼吸系統、循環系統嚴重併發症，並可引起死亡。

8. 有特異的治療方法嗎？

目前還沒有特異的治療藥物，主要以對症治療為主。

9. 怎樣預防EV71感染性疾病？

EV71感染性疾病雖然沒有疫苗，但是良好的衛生習慣可以有效的避免被感染。公眾的主要防護措施有：

（1）飯前便後要用潔淨水洗手，預防病從口入；

（2）室內應經常通風，做好家庭環境衛生、食品衛生和個人衛生，小孩的衣物等要經常日光晾曬；

（3）盡量少讓孩子到擁擠公共場所，還應注意嬰幼兒的營養、休息，防止過度疲勞；

（4）托幼機構、小學等兒童聚集單位應每日晨檢，發現疑似病人時應敦促家長帶小孩就診。

10. 孩子感染EV71後怎麼辦？

發現孩子出現發燒、皮疹等症狀，應盡快到醫院就診。患兒暫停去幼兒園、和學校等，並根據醫囑，必要時住院治療。有病人的家庭應特別注意家庭環境和室內衛生，保證家人和孩子經常使用潔淨水洗手。用肥皂或漂白粉等含氯消毒劑徹底清潔家居物件以及小孩的玩具。對可能被病毒污染的日常用品、食具等應及時消毒處理，患兒糞便及其他排泄物可用3%漂白粉澄清液浸泡。
 

 官方網站：中國疾病預防控制中心

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